В ходе несения службы по контракту получил травму страховку не оплатили

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «В ходе несения службы по контракту получил травму страховку не оплатили». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Прохождение службы в рядах армии РФ в качестве срочника или контрактника сопряжено с определенной долей риска. Мощная техника, выполнение сложных заданий, в том числе и в зонах реальных боевых действий может повлечь ряд последствий, которые иногда наносят существенный вред здоровью, а иногда и жизни военнослужащего.

Страховые выплаты: основные нюансы

Страховые выплаты в армии – это компенсации, предоставляемые военнослужащим за полученные военные травмы или непредвиденные события, связанные с военной службой. Вот несколько ключевых нюансов, которые стоит знать о таких выплатах:

1. Страховая компания – это организация, предоставляющая страховые услуги и осуществляющая выплаты. В армии обычно действуют специализированные страховые компании, которые имеют опыт работы с военными.
2. Покрытие страховки – это перечень событий и травм, которые охватываются страховкой. В случае военной службы покрытие может включать различные виды травм, начиная от ушибов и растяжений и заканчивая серьезными повреждениями органов или утратой конечностей.
3. Дедуктибл – это определенная сумма, которую военнослужащий должен заплатить самостоятельно перед тем, как начнут выплачиваться страховые компенсации. Данная сумма может быть фиксированной или составлять процент от общей суммы выплаты.
4. Процесс подачи заявки – в случае получения военной травмы необходимо обратиться в страховую компанию с заявкой на компенсацию. Обычно требуется предоставить документы, подтверждающие травму, такие как медицинские заключения или свидетельства коллег.
5. Рассмотрение заявки – после подачи заявки, страховая компания проводит ее рассмотрение, проверяя соответствие полученной травмы покрытию страховки и подлинность предоставленных документов. В случае положительного решения, компенсация выплачивается военнослужащему.

Важно помнить, что каждая страховая компания может иметь свои особенности и требования, поэтому перед выбором страховки необходимо внимательно ознакомиться с условиями договора.

Разовая страховая выплата

Размер страховой выплаты, выплачиваемой пострадавшему военнослужащему, зависит от степени вреда, причиненного его жизни или здоровью (ч. 2 ст. 5 закона «Об обязательном…» от 28.03.1998 № 52-ФЗ). Возмещение вреда здоровью по военной травме производится в следующем размере:

1. В случае гибели — 2 000 000 руб. (с учетом индексации — 2 752 451 руб.).
2. При установлении инвалидности:
   I группы — 1 500 000 руб. (с учетом индексации — 2 064 338 руб.);
3. II группы — 1 000 000 руб. (с учетом индексации — 1 376 225 руб.);
4. III группы — 500 000 руб. (с учетом индексации — 688 112 руб.).

1. При получении тяжелого увечья — 200 000 руб. (с учетом индексации — 275 245 руб.).
2. При получении легкого увечья — 50 000 руб. (с учетом индексации — 68 811 руб.).
3. При увольнении из рядов вооруженных сил по причине признания военнослужащего негодным к дальнейшему прохождению службы — 50 000 руб. (с учетом индексации — 68 811 руб.).

Что такое военная травма

Что означает термин военная травма важно понять, чтобы разобраться, когда военнослужащий, здоровью (жизни) которого нанесен ущерб, вправе рассчитывать на получение компенсаций.

Согласно определению термина, указанного в п. 94 Постановления Правительства России № 565 от 04.07.2013 (далее — Постановления № 565), военная травма — это увечье или болезнь, полученное освидетельствуемым военным:

• при несении военной службы;
• после радиационного облучения или после воздействия на организм иных аналогичных факторов (техногенных катастроф);
• при службе в ВС РФ во время войны (введения военного положения) или в ходе ряда вооруженных конфликтом, которые включены в перечень (п. 94 Постановления № 565), например, в этом перечне учтена борьба с бандитизмом в Прибалтике с 1 января 1944 г. по 31 декабря 1951 г.;
• в период боевых действий;
• в ходе контртеррористической операции или во время режима чрезвычайной ситуации, во время вооруженных конфликтов в зарубежных государствах (при условии льготного исчисления выслуги лет для назначения пенсии из расчета 1 месяц службы за 3 месяца),
• в период ведения разведывательной/контрразведывательной деятельности,
• после укуса бешеной собаки или иного животного (насекомого) или после осложнений от профилактической прививки вакциной во время исполнения служебных обязанностей,
• если заболевание ВИЧ или вирусным гепатитом возникло вследствие хирургического вмешательства после полученной на службе травмы,
• если хроническое заболевание спрогрессировало во время несения службы.

Какие компенсации полагаются получившим военную травму

Согласно ФЗ № 306 от 07.11.2011, после получения военной травмы военнослужащие имеют право на получение таких компенсаций:

1. Разовой страховой выплаты от военно-страховой компании — после увольнения из армии РФ по болезни,
2. Разовой страховой выплаты от военно-страховой компании – в случае получения военной травмы либо инвалидности вследствие военной травмы.
3. Ежемесячных выплат от государства — после получения 3, 2 или 1 группы инвалидности.
4. Единовременную выплату от государства родственникам погибшего военнослужащего.

Когда откажут в страховой выплате

В соответствии с законодательством РФ, страховщик вправе отказать в выплате застрахованному лицу — военнослужащему, если:

• совершенное военнослужащим или иным выгодоприобретателем противоправное деяние, приведшее к наступлению страхового случая, было признано судом общественно опасным;
• потерпевший был пьян, или находился под воздействием наркотиков или токсических веществ, когда получил увечье;
• страхователь умышленно нанес вред своему здоровью для получения страховой выплаты.

Однако, если военнослужащий совершил самоубийство, то его семья вправе рассчитывать на получение страховой компенсации. Причем, не важно, совершил ли он самоубийства на службе или нет (ст. 10 ФЗ № 52 от 28.03.1998).

Страховка за нанесение не положена военному при:

1. Умышленном совершении опасного деяния, нанесшего вред жизни (здоровью).
2. Несении военной службы под воздействием алкоголя, токсических средств или наркотиков.
3. Умышленном причинении ущерба своему здоровью (кроме суицида).

На протяжении 15 дней страховая фирма оформляет письменный отказ с аргументацией данного решения и передает его военнослужащему или его близким-выгодоприобретателям, проявившие заботу о погибшем военном при его жизни, а именно:

• супруге (супругу), находящимся в официальном браке;
• усыновителям, матери, отцу или другим опекунам (дедушке, бабушке) — если погибший военнослужащий был под их опекой как минимум 3 года;
• детям, обучающимся в школе или инвалидам, до 23-х лет;
• отчиму (мачехе) — при воспитании военнослужащего на протяжении, как минимум, 5 лет.

Единовременная выплата военная травма

При увольнении в связи с тем, что военный больше не может служить в силу своей непригодности, государство обязано защитить его права. Государство помогает с трудоустройством, то есть бывший военный имеет статус первоочередности в центрах занятости; детям военнослужащих предоставляют места в дошкольных образованиях, в высших учебных заведениях, в летних лагерях, санаториях.

При случае гибели военнослужащего страховую единовременную выплату имеют право получить супруга либо супруг, родители, также дети, не достигшие 23 лет, либо иждивенцы.

Особенности увольнения при получении травмы

Военному делают полный расчет за отработанный период времени — это оклад по воинской должности, званию, неиспользованный отпуск. Далее военного знакомят с приказом об увольнении, заполняется его личная карточка, в военном билете указывается, что лицо было уволено по состоянию здоровья, (по военной травме) так как лицо было признано негодным к военной службе.

Компенсация военная травма

Компенсация всех затрат, которые были произведены во время осмотров, лечения, реабилитации, берет на себя государство. Если же военнослужащему все-таки отказали в выплатах, он может доказать свою правоту и взыскать сумму через суд.

Как выбирается страховая компания?

Выбор производится на конкурсной основе. К конкурсу допускаются компании, которые отвечают следующим параметрам:

1. Компания должна иметь лицензию и опыт в деятельности не менее двух лет;

2. Она должна беспрекословно отвечать по своим обязательствам;

3. Она должна подтверждать свою финансовую надежность;

4. Она должна иметь представительства по всей России.

Остались еще вопросы о военных травмах и о получении страховых выплат? Задавайте их в комментариях ниже.

Размеры страховых выплат

Размеры страховых выплат зависят от риска. Больше всего страховщик выплачивает при смерти военнослужащего, включая гибель в период прохождения службы либо спустя год после отставки (увольнения). Размеры страховых выплат представлены в таблице.

Ниже указаны перечисления страховой компании военнослужащим при травме (смерти, инвалидности, увольнении) в 2023 году (по данным официального страховщика Минобороны АО «СОГАЗ»).

Страховой случай	Компенсация страховщика, в рублях
Смерть (гибель)	2 752 451,64
Инвалидность (по группам)	I – 2 064 338,74 II – 1 376 225,82 III – 688 112,92
Травмы	Тяжелые увечья – 275 245,16 Легкие травмы – 68 888,29
Увольнение по результатам обследования военно-медицинской комиссии	68 888,29

Военная пенсия по инвалидности

Помимо перечисленных выше выплат военнослужащий, который не может продолжать службу в вооруженных силах по причине инвалидности, имеет право на получение военной пенсии по инвалидности. Ее размер рассчитывается в соответствии с положениями п. 2 ст. 15 закона «О государственном…» от 15.12.2001 № 166-ФЗ.

При наступлении инвалидности, если заболевание получено в период прохождения военной службы, назначается пенсия:

• для группы I— 300% от размера социальной пенсии, установленной подп. 1 п. 1 ст. 18 закона «О государственном…» от 15.12.2001 № 166-ФЗ;
• для группы II— 250% от социальной пенсии;
• для группы III— 175% от социальной пенсии.

Какие выплаты положены при гибели военнослужащего

Министерство обороны организовывает обязательное страхование жизни и здоровья военнослужащих.

По правилам, при гибели военнослужащего денежную компенсацию получают его родственники. Если служащий погиб при исполнении служебных обязанностей или во время военных сборов, его близким положены страховое и социальное пособия. Кроме того, страховые выплаты назначат, если военнослужащий погиб из-за травм, ранений и заболеваний, которые получил при исполнении, в течение года после увольнения со службы или окончания военных сборов.

В 52-ФЗ от 28.03.1998 и 306-ФЗ от 07.11.2011 указано, сколько дают за смерть военнослужащего его родственникам:

• страховое обеспечение (п. 2 ст. 5 52-ФЗ). Выплачивают единой суммой и разделяют между всеми выгодоприобретателями (членами семьи) в равных долях. Правила компенсации описаны в Приказе министра обороны № 833;
• единовременное пособие (ч. 8 ст. 3 306-ФЗ). По аналогии со страховкой, единая сумма в равных долях делится между всеми получателями. Порядок начисления утвержден Приказом министра обороны № 1100;
• ежемесячная денежная компенсация (ч. 9, 13 ст. 3 306-ФЗ). Выплачивают каждому члену семьи в определенном размере — супругам в возрасте от 50 лет, родителям (мать — от 50, отец — от 55 лет), детям до 18 лет (или до 23, если учатся по очной форме);
• ежемесячное пособие детям военнослужащих (128-ФЗ от 04.06.2011). Если в регионе применяется районный коэффициент, установленная сумма рассчитывается с учетом такого индекса;
• пенсионное обеспечение (закон № 4468-1 от 12.02.1993). Каждому нетрудоспособному члену семьи назначают пенсию по потере кормильца в размере 50% от суммы денежного довольствия, которое учитывается для расчета пенсии;
• проведение оздоровительного отдыха детей (ПП РФ № 911 от 31.12.2004). Ежегодная соцвыплата, которая идет на оплату путевки для оздоровления детей школьного возраста. Положена детям погибших военных, служивших по контракту;
• оплата ритуальных услуг, компенсация расходов на изготовление памятника (ПП РФ № 1234 от 17.10.2018). Сумма возмещения отличается в зависимости от региона.

Когда и кто может претендовать на страховые выплаты?

Страховые выплаты военнослужащим регулируются Федеральным законом № 52 от 28 марта 1998 года «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих». При этом, военнослужащий не заключает никаких договоров, этими вопросами занимаются органы исполнительной власти.

Страхователем является Министерство Обороны Российской Федерации. Страховая компания выбирается государственным органом самостоятельно. Выбор зависит от территориального критерия и при наличии лицензии.

В страховые случаи входят:

• смерть (тогда выплату получат родственники);
• установление инвалидности;
• получение увечья (травмы, ранения, контузии и пр.);
• увольнение со службы по причинам негодности по здоровью или ограниченной годности.

Обратите внимание, страховые случаи наступают во время прохождения военной службы или в течение года после прохождения в следствии увечья, полученного в тот период. Если данный срок нарушен, страховки не будет.

Получатель страховой выплаты — военнослужащий. При смерти получить денежную компенсацию могут:

• супруг/а, находящийся/аяся на момент гибели в официальном браке;
• родители;
• бабушка/дедушка, при отсутствии родителей и условии воспитания внука на протяжении не менее трёх лет;
• отчим/мачеха, при воспитании военнослужащего не менее пяти лет;
• родные дети до 18-ти лет, если ребёнок обучается в высшем учебном заведении — до 23 лет, при наличии инвалидности возраст не ограничен;
• официальные подопечные.

Когда можно претендовать на страховые выплаты

Военные-срочники, а также россияне, призванные на сборы, чаще других рискуют, поэтому, начиная с 1998г., они в обязательном порядке страхуются. Наличие страховки у военных и сотрудников МВД – это гарантия защиты интересов этой категории граждан. Вопросами страхования военнослужащих занимается ВСК, образованная в 1993г., а поводом для получения определенной суммы от страховиков может быть:

• летальный исход на воинской службе или во время сборов.
• летальный исход, если это результат ранения, увечья, но в случае, но это касается случаев, когда после увольнения прошло не более 1 года.
• получение увечья, если в результате этого человек стал инвалидом.
• 1,2,3 группы инвалидности, если ее назначили уже после того, как раненый или травмированный человек закончил службу, но только если с этого момента прошло не более 12 месяцев.
• неприятность, случившаяся во время службы/сборов, и послужившая поводом для получения инвалидности 1-й, 2-й, 3-й группы.
• досрочное окончание сборов или преждевременная демобилизация по причине плохого здоровья.

Выплата страховки военнослужащим при травме

Страхование жизни и здоровья военнослужащего – непременное условие его пребывания в армии. Армия – это не развлекательная поездка с приятелями, а служба для настоящих парней, поэтому всегда существует риск — на войсковых учениях, сборах — получить травму различной степени тяжести (в т.ч. травму черепа или ранение).

Военнослужащих государство страхует с 1998 года, когда был принят соответствующий федеральный закон. За прошедшие годы в законодательство об обязательном страховании военнослужащих неоднократно вносились дополнения и изменения. Последнее дополнение к закону было внесено 26 июня 2013 года. Какие изменения были внесены в этот закон? По новым изменениям в Федеральном законе период страхования военнослужащих увеличен на год после увольнения застрахованного лица со службы.

Похожие записи:

• Льготы федеральным ветеранам труда в 2024 году в Мурманской области
• В какой срок должны оплатить больничный лист в 2024 году
• Расчет по страховым взносам за 1 квартал 2024 года нулевой