Инструкция: составляем досудебную претензию в страховую компанию

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Инструкция: составляем досудебную претензию в страховую компанию». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Страховка позволяет защитить имущество. Однако не всегда страховщик соглашается выполнить взятые на себя обязательства. Компания может отказаться предоставлять денежные средства или существенно снизить размер компенсации.

Как вручить претензию

Составляется в свободной форме, но с указанием следующей информации:

• О страховщике и о страхователе.
• Дата, когда произошло ДТП, обстоятельства случившегося.
• Дата обращения в СК, порядок их действий.
• Дата проведения оценки ущерба.
• Реквизиты всех документов, которые имеют отношение к произошедшему – полиса ОСАГО, независимой экспертизы, заявления в СК о возмещении ущерба, прочих документов.
• Ссылки на законодательные нормы.
• Требования, которые клиент предъявляет страховой.
• Если суть претензии – получение выплат, то нужно указать реквизиты банковского счёта.
• Намерение обратиться в суд, если указанные требования не будут выполнены в срок.
• Дата составления, личная подпись заявителя, расшифровка.

При описании событий нужно соблюдать хронологию, не указывать их в сумбурном порядке. К претензии нужно приложить копии всех документов, о которых идёт речь. Если ранее СК дала отказ в выплатах, его также нужно приложить. Заверять копии в нотариальной конторе нет необходимости.

Мало написать, ещё нужно доставить в офис страховой. Есть несколько способов «достучаться» до страховщика. Это:

• Лично явиться в офис компании и зарегистрировать претензию в качестве входящего документа у секретаря. Тогда нужно составить 2 идентичных комплекта документов. Один будет передан страхователю, а второй (на нём секретарь поставить дату регистрации и номер входящего) – останется у заявителя. С даты регистрации начинает течь 10-дневный срок рассмотрения.
• Воспользоваться услугами Почты России и отправить комплект документов заказным письмом с уведомлением и описью вложенного. Когда уведомление вернётся обратно, на нём будет стоять подпись ответственного сотрудника и дата принятия. С этого момента начинается течение временного отрезка на рассмотрение.
• Направить комплект документов на официальный электронный почтовый ящик. Тогда нужно дождаться электронного уведомления о принятии.

Нужно ли составлять досудебную претензию по ОСАГО после ДТП в 2022 году?

Да, это обязательное требование при взыскании ущерба в 2022 году.

После того, как участники ДТП оформили происшествие и получили документы в ГИБДД, они обращаются в страховую компанию. Та принимает документы и оценивает размер ущерба. Далее в течение 20 дней страховщик должен либо выдать направление на ремонт автомобиля в СТО, либо возместить ущерб по ОСАГО денежными средствами. Вот тут и случаются неприятности. Потерпевшие могут не согласиться с суммой выплат от страховщика или столкнуться с некачественным ремонтом машины.

Вкратце досудебный порядок выглядит так:

1. Подача досудебной претензии страховщику.
2. Ожидание установленных законом сроков (15 или 30 дней).
3. Обращение с заявлением к финансовому уполномоченному, который рассматривает возникший спор и выносит решение.
4. Получение удостоверения ФинУпа для дальнейшего взыскания ущерба со СК или обжалование действий страховой компании в судебном порядке – через 10 дней после принятия омбудсменом решения по спору.

Посредник в лице финансового омбудсмена появился в конфликтах по ОСАГО с 1 июня 2019 года. Раньше можно было составить досудебную претензию страховой, а потом сразу идти в суд. Но вот уже несколько лет действует новый порядок. Миновать участие ФинУпа у вас не получится. Ну а если всё же рискнёте, то суд даже не примет ваше исковое заявление.

Порядок досудебного урегулирования в случае разногласий по поводу восстановительного ремонта

В случае, если страхователь не согласен с тем, как был проведен ремонт его ТС, процедура досудебного урегулирования будет несколько иной.

Сначала, на основании аб. 1 п. 5.3. Правил, в акте приема-передачи на СТО нужно указать о несогласии с качеством проведенных работ. Непростановка соответствующей отметки, тем не менее, не ограничит право на подачу претензии при обнаружении недостатков в течение гарантийного срока (6 месяцев).

Далее оформляется претензия в стандартном порядке.

В течение 5 дней после того, как страховщик получит жалобу, он обязан организовать осмотр ТС, а заявителю необходимо предоставить ТС на осмотр. Место и сроки осмотра определяются страховой компанией.

После осмотра составляется акт, в котором указывается:

• об отсутствии выявленных недочетов;
• или о возможности/невозможности их устранения путем организации повторного ремонта.

Если устранение недочетов возможно, страховщик обязан выдать повторное направление на ремонт, в противном случае осуществляется денежная компенсация.

Итак, досудебная претензия пишется в случае несогласия с осуществленной страховщиком выплатой или при некачественном восстановительном ремонте. Обязательно написание претензии до обращения в суд – в противном случае, иск не будет принят к рассмотрению.

Как написать претензию в страховую компанию?

Перед обращением в суд, необходимо соблюдать досудебной порядок урегулирования конфликта-обращаться с претензией. Только так Вам проще будет обосновать суду нарушение своего права, а также иметь возможность требовать штрафные санкции, основанные на Законе «О защите прав потребителя».

Если говорить о претензии к страховой компании по ОСАГО, то она рассматривается в течение 10 рабочих дней и дается ответ заявителю. Страховщик, либо согласен с претензией и выплачивает страхователю определённую сумму, либо отказывается, основываясь на некоторые нормы права.

Но обратимся к нашей претензии. Претензия состоит из нескольких частей:

• наименование страховой компании, куда направляется претензия, а также ФИО заявителя;
• часть, включающая в себя детали произошедшего;
• часть, состоящая из сути претензии;
• часть, содержащая просительную сторону, что требует заявитель;
• необходимо приложить документы, свидетельствующие о том, что Вы застрахованы в данной компании, а также подтверждающие страховой случай.

Образец претензии в страховую компанию

Филиал ООО «Страховая компания» в г. Екатеринбурге

650098, г. Екатеринбург, ул. Полевая, д. 8

Демидова Петра Алексеевича,

зарегистрированного по адресу:

640098, г. Пермь, ул. Совхозная, д. 15, кв. 1

ПРЕТЕНЗИЯ

о выплате страхового возмещения

Я, Демидов Петр Алексеевич, 18 августа 2017 г. в 22 часа 35 минут, управляя принадлежащим мне автомобилем Тойота королла (VIN — WJFOLFMDR0BD7S50511, регистрационный знак — Г367РУ166RUS), стал участником ДТП по адресу: г. Екатеринбург, ул. Ленина, д. 35.

В результате аварии моему автомобилю были причинены механические повреждения. Виновником ДТП признан водитель автомобиля ВАЗ 2109 Лещенко Алексей Николаевич, что подтверждается протоколом об административном правонарушении от 18.08.2017 серия 46 ХА N 29802912, постановлением по делу об административном правонарушении от 18.08.2017 серия 65 РН № 458673.

Виновник аварии предъявил полис обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств серии ВВВ N 05364428242, выданный ООО «Страховая компания» 01.07.2017.

Порядок обращения в суд

Если страховая компания не удовлетворила требования, содержащиеся в претензии, следует обращаться с иском в суд. Как и в претензии, в исковом заявлении должны быть четко сформулирована суть дела, приведены доказательства и обозначены требования.

В шапке иска указываются:

• наименование суда, в который будет подаваться иск. Иск можно подать по месту жительства истца либо по месту нахождения страховой компании. Если цена менее 100 000 рублей, иск подается мировому судье. При сумме иска 100 001 рубль и более, исковое заявление направляется в адрес районного суда;
• Наименование, ОГРН, адрес и известные контакты ответчика;
• ФИО, паспортные данные, адрес, а также контактный телефон истца.

Перечень необходимых документов

1. Удостоверяющий личность документ — копия паспорта. Оригинал по требованию страховщика предъявляется вами для сличения с копией.
2. Права, при направлении претензии — копия.
3. Полис ОСАГО действующий на момент дорожного происшествия.
4. Документы, подтверждающие право собственности на поврежденное имущество — ПТС, СТС на авто, если испорчено иное имущество, то право владения могут подтвердить чеки, в том числе в электронном виде, паспорта, гарантийные талоны.
5. Извещение о дорожном происшествии. Потерпевший не обязан предоставлять копию прокола о привлечении виновника к ответсвенности, страховая сама обязана запросить эти документы. Но если есть возможность предоставить, например, виновник аварии поделился копией, то следует это сделать в целях ускорения процедуры рассмотрения вашего обращения со стороны СК.
6. Документы, подтверждающие обоснованность требований. Возможно, страховщик осмотрел поврежденную машину, и экспертом СК составлено заключение с указанием размера компенсации, но вы провели свою экспертизу, по результатам которой видно явное занижение цены отдельных запасных частей. В этом случае прикладывайте свое экспертное заключение, а в размер требований включите расходы на привлеченного эксперта.

Образец претензии в страховую компанию

Филиал ООО «Страховая компания» в г. Екатеринбурге

650098, г. Екатеринбург, ул. Полевая, д. 8

Демидова Петра Алексеевича,

зарегистрированного по адресу:

640098, г. Пермь, ул. Совхозная, д. 15, кв. 1

ПРЕТЕНЗИЯ

о выплате страхового возмещения

Я, Демидов Петр Алексеевич, 18 августа 2017 г. в 22 часа 35 минут, управляя принадлежащим мне автомобилем Тойота королла (VIN — WJFOLFMDR0BD7S50511, регистрационный знак — Г367РУ166RUS), стал участником ДТП по адресу: г. Екатеринбург, ул. Ленина, д. 35.

В результате аварии моему автомобилю были причинены механические повреждения. Виновником ДТП признан водитель автомобиля ВАЗ 2109 Лещенко Алексей Николаевич, что подтверждается протоколом об административном правонарушении от 18.08.2017 серия 46 ХА N 29802912, постановлением по делу об административном правонарушении от 18.08.2017 серия 65 РН № 458673.

Виновник аварии предъявил полис обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств серии ВВВ N 05364428242, выданный ООО «Страховая компания» 01.07.2017.

После моего обращения в ООО «Страховая компания» по наступлению данного страхового случая и представления необходимых документов в полном объеме мне была перечислена страховая выплата в размере 100 000 (Сто тысяч) руб. 00 коп

Данная сумма значительно ниже тех затрат, которые необходимы для приведения моего автомобиля в состояние, в котором он находился до момента наступления страхового случая (п. 18 ст. 12 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской

ответственности владельцев транспортных средств»).

Надо иметь неоспоримые аргументы и доказательства для того, чтобы страховая компания удовлетворила требования застрахованного лица в добровольном порядке. Юридические службы страховых компаний вовсе недаром едят свой хлеб, и их выводы и решения очень сложно опровергнуть.

Поэтому надо быть готовым к тому, что скорее всего страховая компании откажет в удовлетворении претензий, и придется идти в суд.

Закон отводит страховщикам 10 дней на рассмотрение претензии. По истечении этого срока страховая компания обязана или удовлетворить требования претензии, или отказать в них. Непоступление в установленный срок ответа расценивается как нарушение закона и может быть основанием предъявления к страховщику дополнительных исковых требований о взыскании:

1. материального ущерба из расчета 1% за каждый день просрочки;
2. 50% процентов от суммы иска в счет возмещения морального вреда.

Правила оформления и подачи претензии

Единых требований подготовки документа нет. Но есть некоторые моменты, проверенные на практике, которые нередко становятся решающими. Всего их три.

1. В шапке документа, где указывается адресат, лучше ставить фамилию и имя генерального директора страховой организации. Обращения, адресованные «старшему», всегда получают ответ быстрее других.
2. При наличии возможности отнести претензию страховщику лучше самостоятельно. С собой нужно иметь две копии (одна остается у страхователя). И проследить, чтобы в приемной на обоих экземплярах были правильно проставлены номера и даты входящей документации. Если отправлять претензию почтой, то – исключительно с уведомлением и описью отсылаемых документов
3. Чем более подробно, внятно, последовательно и понятно будет изложена ситуация, тем выше шансы на положительный исход.

Какие необходимо приложить документы

Обоснованность своих требований нужно подкреплять документально. Поэтому претензия будет должным образом рассмотрена, если подать её вместе с сопутствующими материалами:

• копией паспорта заявителя;
• копией документов на автомобиль;
• полисом;
• справкой о ДТП или евро протоколом;
• медицинской справкой, если был нанесён ущерб здоровью;
• заключение независимой экспертизы (если есть);
• квитанции о расходах, которые не покрыла страховка.

Страховая имеет право отказать в рассмотрении заявки, если на то есть веские основания, предусмотренные законодательно. К причинам отказа относятся:

• не страховые случаи (пострадавший во время аварии был под воздействием алкоголя или наркотических препаратов);
• нарушение заявителем условий договора ОСАГО;
• заявление подается от имени гражданина, не являющегося владельцем автомобиля или его законным представителем;
• предоставлен пакет документов в не надлежащем виде или не в полном объеме;
• первое заявление на выплату компенсации подано несвоевременно (позднее 5 дней после аварии);
• страховая виновника лишилась лицензии на осуществление манипуляций по ОСАГО;
• дана не полная информация в претензии;
• нет отметки о несогласии с действиями страховой;
• когда дело об аварии рассматривается в суде (так как нет возможности установить полную картину происшествия);
• заявитель не указал данные для перевода компенсации;
• водитель не предоставил автомобиль для проверки качества работ (при натуральном возмещении).

Выплата или ремонт были произведены с задержкой

Как мы уже указали выше, на выплату денежной суммы и проведение восстановительных работ отводятся четкие сроки. Если организация произвела компенсацию с опозданием, она обязана дополнительно выплатить неустойку. На возмещение отводится:

• 20 суток с момента передачи всех бумаг и отправки ТС на осмотр, если пострадавший выбрал страховое возмещение деньгами. Далее за каждый лишний день СК должна выплатить неустойку в размере 1% от суммы возмещения, однако она не может превышать размер компенсации.
• 30 суток с момента передачи ТС в сервисный центр для ремонта, если пострадавший выбрал восстановление поврежденного транспорта.

Если страховая компания не производит возмещение в установленный срок, то потерпевший может приступать к написанию претензии. Однако следует сказать, что иногда страховщики предлагают подписать согласие на увеличение сроков ремонта. Поэтому внимательно проверяйте бумаги, которые вам дают. Если вы не заметите этот пункт, то ремонт затянется.

Также сейчас прорабатывается инициатива, из-за которой период, отведенный на восстановление автомобиля, могут увеличить до 45 дней. Это связано с дефицитом многих запчастей на авторынке и более долгими поставками из-за параллельного импорта.

Что делать, если страховщик отказался

СК не всегда согласны удовлетворить требования клиента. В организации могут выразить несогласие с предоставленными доказательствами или иногда даже проигнорировать запрос. Что же тогда делать потерпевшему?

Пусть ситуация и неприятная, но выход все еще есть. Для начала вам необходимо обратиться к финомбудсмену. Именно он занимается решением подобных вопросов, если страховщик отказался добровольно выполнить ваши требования. Писать обращение в эту организацию тоже можно как онлайн, так и по почте. К нему необходимо приложить:

• копию составленной претензии в страховую компанию;
• ответное сообщение СК, если оно было;
• доказательства, подтверждающие необходимость дополнительной компенсации (например, заключение оценщика).

Похожие записи:

• Нужно ли предоставлять пенсионное удостоверение при оплате проезда в Перми в 2024 году
• Когда повысится пенсия в 2024 году по потере кормильца
• Можно ли описывать имущество без должника